الضيق في التنفس له أسباب كثيرة تؤثر على ممرات التنفس والرئتين أو القلب أو الأوعية الدموية، فهى مشكلة قد تكون بسيطة أو خطيرة حسب ما يندرج خلفها، ووفقًا لما ذكره موقع "thehealthsite" الطبى، هناك بعض الأسباب المهمة خلف حالة ضيق التنفس والتى ترتبط بالرئتين أو القلب أو الشعب الهوائية أو نوبات القلق أحيانا ومنها:
1- أسباب ضيق التنفس.
2- أسباب ضيق التنفس المرتبطة مشكلات الرئتين أو الشعب الهوائية.

عندما يكون هناك شيء عالق في الشعب الهوائية يمكن أن يشعرك بضيق في التنفس، وهناك حالات مرضية تجعلك فى هذه المشكلة بشكل متكرر وهى:
1- الربو:التهاب في الشعب الهوائية، فإنه يسبب تضخمًا للرئتين وتضييقًا، ما يؤدي بدوره إلى أعراض ضيق التنفس والسعال والصفير، وضيق التنفس يزداد سوءًا مع أي نشاط بدني أو ممارسة الرياضة.
2- الانسداد الرئوي:هو حالة مرضية يحدث فيها انسداد الشرايين في الرئة بسبب تجلط الدم، والانسداد الرئوى (ب) الأكثر شيوعًا ويحدث بسبب تجلط الدم في وريد الفخذ، ويسمى هذا المرض بتخثر الأوردة العميقة وهو ما يتسبب في ضيق التنفس وآلام في الصدر، وفي بعض الأحيان، يحدث أيضًا انخفاض في درجة الحرارة أو زيادة معدل ضربات القلب.
3- مرض الانسداد الرئوي المزمن:مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض يتضمن حالتين غالبًا ما تحدثان معًا التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة، وفي التهاب الشعب الهوائية المزمن، قد تصبح مجاري الهواء إلى الرئتين مغلقة جزئيًا بسبب تورم أو مخاط ويحدث انتفاخ الرئة عندما يفقد كيس الهواء في الرئتين مرونته، وتتدمر تدريجيًا ما يتسبب في ضيق التنفس التدريجي، وليس هناك علاج لمرض الانسداد الرئوي المزمن، وبالتالي فإن أفضل طريقة يمكنك التعامل معها هو علاج الأعراض وإيقاف التدخين.
4- الالتهاب الرئوي:وهو التهاب فى واحدة أو كلتي الرئتين وناجم عمومًا عن البكتيريا العقدية الرئوية، وتسبب البكتيريا تراكم السوائل في الأكياس الهوائية للرئة، والتي تؤدي بعد ذلك إلى ضيق التنفس.

أسباب ضيق التنفس المرتبطة بمشكلات القلب:
تعتبر من ضمن هذه المشكلات، الذبحة الصدرية، والنوبات القلبية، وفشل القلب، وعيوب القلب الخلقية، وعدم انتظام ضربات القلب، وكل هذه الأمراض تظهر أعراض ضيق التنفس.
ضيق التنفس عند مرضى قصور القلب يكون بسبب انخفاض قدرة القلب على عملية التنفس، وزيادة الضغط في الأوعية الدموية حول الرئتين، وهذا يسبب أعراض مميزة من صعوبة في التنفس عندما يكون الشخص فى وضع الاستلقاء.
وتشمل الأعراض الأخرى اليقظة في الليل مع ضيق في التنفس، والسعال في الليل أو عند الاستلقاء، وضيق في التنفس مع أى نشاط، وتورم في الكاحلين أو الساقين، والتعب غير العادى مع النشاط وزيادة الوزن.

أسباب ضيق التنفس المرتبطة بنوبات القلق:
عادة ما يكون ضيق التنفس المرتبط بنوبات القلق نتيجة فرط التنفس، والذى يعني الإفراط في التنفس لأن الجسم يكون فى وضع الصراع.